أقامت الهيئة العامة لمستشفى دمشق جلسة علمية مشتركة مع الجامعة السورية الخاصة
بعنوان " تدبير حالة ألم بطني غامض في البطن"
بإشراف الدكتور أستاذ الجراحة العامة وجراحة الأوعية الدموية في الجامعة السورية الخاصة وذلك بتاريخ 2013/12/18 م بحضور رؤساء الأقسام والشعب الطبية وبعض الأطباء الاختصاصيين والمقيمين في المشفى بالإضافة الى عميد كلية الطب البشري للجامعة الخاصة وعدد من أساتذتها وطلابها ,
حيث شملت الدراسة حالة مريض عمرة خمس وستون عاماً اشتكى منذ شهرين من ألم بطني متكرر غير ماغص مبهم ويصعب توصيفة وليس له انتشارات , لم تترافق الشكوى بأعراض هضمية أو بولية أو تنفسية أو قلبية أو وعائية ولم يحدث لديه نقص في الوزن .
في سوابقة ارتفاع توتر شرياني معالج ومنضبط ,داء سكري نموذج 2 يعالج بخافضات السكر الفموية .
أجري للمريض قبل حضوره للعيادة الجراحية ونتيجة نفس الشكوى تنظير للمعدة وللكولون وأخذت عدة خزعات من الكولون للتشريح المرضي وكانت النتيجة وجود بؤر لتحولات خلوية مع تكاثر في الخلايا دون تأكد من وجود حالة ورمية خبيثة ومن خلال نتيجة التنظير حُوّل المريض للجراحة.
وبالنظر لصعوبة الوصول إلى أمكانية تحديد مكان الإصابة في الكولون للمريض فقد أعيد تنظير الكولون بعد تحضيره جيداً وحقن مادة زرقة المثيلين في جدار الكولون في المنطقة التي أظهرت وجود بوليب جداري واسع القاعدة.
دارت مناقشات علمية غنية جداً خلال الجلسة حول طريقة تحضير الكولون للتنظير و فوائد حقن زرقة المثيلين ودورها في مساعدة الجراح في إنجاز العمل الجراحي بدقة ومهنية عالية.
كما تحدث الأستاذ المحاضر عن مراحل العمل الجراحي ومن ثم استعرض تقرير التشريح المرضي النسيجي الذي أثبت وجود
أدينوجارسينوما Adenocarcinoma Grade One غير مترافقة بأي انتقالات ورمية موضوعية وأكد التقرير سلامة العقد اللمفاوية وأن حواف القطع سليمة من أي خلايا ورمية.
وكانت رسالة الجلسة: كيفية تدبير الحالات البطنية التي لا تترافق بأعراض موجهة لأي إصابة مرضية.
هل هناك استطباب لتنظير المعدة والكولون عندما لايوجد أية أعراض أو علامات موجه لمريض بعمر الخمس وستون عاماً ؟.
أن تنظير وجراحة الكولون تقتضي تحضيراً ميكانيكياً ودوائياً جيد جداً.
التأكيد على تنظير الكولون بعد عمر الخمسين كاستقصاء وقائي.
انتهت الجلسة العلمية بتوجيه الشكر الجزيل من عمادة كلية الطب البشري في الجامعة السورية الخاصة إلى إدارة الهيئة العامة لمستشفى دمشق وعلى رأسها السيد المدير العام الدكتور أديب محمود وأطبائها على الجهود المشكورة التي يقومون بها في تدريب طلاب الجامعة السورية الخاصة وتأهيلهم في السريريات.