+963 -11- 18279000

الهيئة العامة لمستشفى دمشق

ونبقى نحن أصحاب وعشاق هذه الأرض , نعيش عليها , ونقدس ترابها , ونورث حبها الأبدي للأجيال جيلاً بعد جيل
من أقوال السيد الرئيس الدكتور "بشار الأسد"

جلسة وفيات ابيضاض حاد بالبرومايلوسايت (ِAPL M3)

بحضور رؤساء الأقسام والشعب الطبيعة وبعض الأطباء الاختصاصيين والمقيمين في الهيئة العامة لمستشفى دمشق تم مناقشة حالة مرضية ضمن جلسة وفيات بتاريخ 2014/1/30م بإشراف شعبة أمراض الدم في الهيئة العامة لمستشفى دمشق .

المريضة ( المتوفاة ) عمرها أربع وخمسون عاماً قُبلت بتاريخ 16/1/2014م في شعبة أمراض الدم بقصة تعب ووهن عام مع ألم و وذمة في الساعد الأيمن وكدمات بالساعدين والأنف والوجه بشكل عفوي مع قصة سقوط منذ عشرة أيام .
التشخيص المبدئي للمريضة بناءاً على الاستقصاءات والتحاليل شك ابيضاض حاد.
من خلال المتابعة الطبية للمريضة بدأت حالتها الصحية بالتدهور بعد قبولها بيوم واحد.
بناءاً على التحاليل المخبرية شُخص للمريضة DIC ( تخثر المنتشر داخل الأوعية )
أجري للمريضة كافة الإجراءات اللازمة لحين قراءة اللطاخة والبزل .
بتاريخ 2014/1/19م تم نقل المريضة إلى شعبة العناية العامة بسبب وضعها الصحي المتدهور (DIC ) .
بتاريخ 2014/1/20م تم إنعاش المريضة وشخص لها APL)) ( ابيضاض حاد بالبرومايلوسايت) (M3).
بتاريخ 2014/1/21م طورت المريضة نزوف فوهات وتوقف قلب وأجري لها إنعاش مع عدم حدوث استجابة وعلى أثر وعلى أثر ذلك توفت المريضة بتاريخ 2014/1/21م.

ملاحظة :
ابيضاض دم نقوي حاد جداً يتواجد بنسبة تشكل حوالي 12% من أنواع الابيضاضات النقوية الحادة ويترافق بوجود DIC في أكتر من 90 % من الحالات عند التشخيص وله نمطين ( نموذجين وغير نموذجي ) .
النموذجي يترافق مع translocation(15,17) و وجود هذا الاضطراب الصبغي يعطي حسن إنذار ومعالجة نوعية بدواء الـ ATRA الإنذار جيد عند البدء الفوري بالمعالجة عند الشك بـ M3 بالدواء المذكور سابقاً.
كان هذا المرض سابقاً قاتل بسبب وجود DIC وبعد تطور العلاج أصبحت نسبة العيوشة ( Survival Rate ) يفوق الـ 70% .
أهل المتوفية كانوا غير متعاونين مع الأطباء في مجال التحاليل الضرورية لتأكيد التشخيص في مجال إحضار الأدوية.



Copyright © damascushospital.org.sy - All rights reserved 2022
Powered by SyrianMonster