حالة نادرة لكيسة مائية دماغية ضمن البطين الرابع /
عمل جراحي نوعي ونادر لمريض في شعبة الجراحة العصبية في الهيئة العامة لمستشفى دمشق والبالغ من العمر خمسٌ وثلاثون عاماً بإشراف الدكتور حازم إسماعيل الاختصاصي في الجراحة العصبية تم من خلاله توليد كيسة مائية دماغية متوضعة في الحفرة الخلفية ضمن البطين الرابع .

القصة السريرية :
راجع المريض (ح. ن) الهيئة العامة لمستشفى دمشق / عيادة الجراحة العصبية بتاريخ 2013/12/23م بقصة صداع شديد جداً مع اضطراب في الوعي يزداد تدريجياَ مع شواش رؤية (علامات ارتفاع توتر ضمن القحف) ,حيث تم قبول المريض في شعبة الجراحة العصبية للدراسة.
الاستقصاءات الشعاعية :
الطبق المحوري والرنين المغناطيسي أظهرا وجود آفة كيسية في الحفرة الخلفية ضمن البطين الرابع بقياس 4*4 مسببة استسقاء في البطينين الجانبيين والبطين الثالث يفسر الصداع الشديد مع اضطراب الوعي وبعد استكمال الإجراءات اللازمة والتحاليل المخبرية اللازمة تم إجراء عمل جراحي للمريض باستخدام المجهر من قبل الدكتور حازم إسماعيل الاختصاصي بالجراحة العصبية حيث تم فتح مدخل الحفرة الخلفية ثم الوصول إلى جدار الكيسة في البطين الرابع بعد فتح الدودة المخيخية مجهرياً كما تم تسليخ جدار الكيسة عن النسيج الدماغي بتأني شديد خوفاً من انفجار الكيسة , حيث تم التسليخ بشكل جيد و وضع سوند خلف الكيسة ضمن البطين الرابع و توليدها بضخ سيروم مالح عبرى السوند ,وخرجت الكيسة بشكل كامل دون أن تنفجر .

تخرج المريض بتاريخ 2013/12/29م مع تحسن ملحوظ و زوال الأعراض بشكل كامل بعد العمل الجراحي .

ملاحظة:
تعتبر هذه الحالة من الحالات النادرة جداً في الأدب الطبي.